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診療情報管理室の主な業務内容 |
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当院の診療情報管理室では、現在、診療情報管理士2名で主に入院診療録の管理・運用・保管及び情報を提供しています。また、必要に応じて情報の収集・分類・管理を行っており、それらを活用することで医療の安全管理、質の向上に努めています。


- コーディング
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疾病及び関連保健問題の国際疾病分類 (ICD-10) 及び処置手術分類 (ICD-9-CM) に基づきコーディングを行い、疾病検索・統計等に使用する他、当院における診療録の管理に活用しています。
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- 診療情報作成・管理及び提供
- 入院診療録貸出管理
- 退院要約入力 (記入) チェック
- 退院後の入院診療録製本
- 地域がん登録
- 統計業務
- 診療録委員会・倫理及び個人情報管理委員会の準備
- DPC(診断群分類包括評価)に関する業務
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厚生労働省へ様式1(診療録情報)データを提出しています。
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- カルテ開示
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患者様の希望に応じてカルテ開示を行っています。
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よくある質問 |
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