平成29年度　病院情報の公表の集計条件等について

1.　目的

●　医療機関のＤＰＣデータの質の向上

●　医療機関のＤＰＣデータの分析力と説明力の向上

2. 集計条件

●　平成29年4月1日から平成30年3月31日までの退院患者で、一般病棟に1回以上入院した患者

●　入院後24時間以内に死亡した患者又は生後1週間以内に死亡した新生児は集計対象外

●　臓器移植は集計対象外

●　医療保険（社会保険や国民健康保険、後期高齢者受給者証等）レセプトのみ若しくは、歯科レセプトありの患者

3.　集計方法

●　患者数：10件未満の数値は-（ハイフン）で表記し、平均在院日数（全国）以外の項目も-（ハイフン）で表記する。

●　在院日数：入院日から退院日までの日数とする。

例）平成29年4月1日に入院し、平成29年4月2日に退院した患者の在院日数は2日である。

4.　集計項目とその定義

1）　年齢階級別退院患者数

・一般病棟の年齢階級別（10歳刻み）の患者数を示す。

・年齢は、入院日時点とする。

・年齢階級は90歳以上を1つの階級として設定する。

2）　診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

・各診療科別に患者数の多いＤＰＣ14桁分類（＝疾患名と手術・処置等の治療行為の組み合わせ）について

ＤＰＣコード、名称、患者数、自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、患者用クリ

ニカルパス（標準的治療計画）（任意）及び解説を示す。

・転院率は、退院先が他の病院・診療所の場合とし、転院患者数÷全退院数を転院率とする。

3）　初発の5大癌のUICC病期分類ならびに再発患者数

・医療資源を最も投入した傷病名（治療の主傷病名）が5大癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）であって、

かつ初発の患者数を病期（ステージ）毎にカウントする。

・患者数は、延べ患者数とする。（同一の患者が癌の治療で入退院を繰り返した場合、入退院を繰り返した回数分

をかけた延べ患者数とする。

・5大癌について初発患者はUICC TNMから示される病期分類による患者数を示す。

4）　成人市中肺炎の重症度別患者数等

・市中肺炎（病院以外の場所で日常生活をしているものが罹患する肺炎）につき、重症度別に患者数、平均在院

日数、平均年齢を示す。

・入院契機（きっかけ）傷病名および最も医療資源を投入した傷病名（治療の主傷病名）が、肺炎連鎖球菌、

インフエンザ菌、その他の細菌、病原体不詳の肺炎等の場合に限って集計する。

ウイスル性肺炎（一部のウイルスは除く）、間質性肺炎、誤嚥性肺炎等は対象外。

・重症度はA-DROPスコアを用いる。

5）　脳梗塞の患者数

・脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示す。

・最も医療資源を投入した傷病名（治療の主傷病名）のICD10がI63$脳梗塞となる症例を集計する。

・発症日から「3日以内」「その他」に分けて集計する。

・転院率は、退院先が他の病院・診療所の場合とし、転院患者数÷全退院数を転院率とする。

6）　診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

・複数の手術手技を行った場合、主たるもの（最も手術点数が高いもの）のみカウントする。

・1入院期間中に複数の診療科に転科して、それぞれの診療科で手術が行われている場合の術前日数は、1入院

期間中に最も医療資源を投入した傷病名（治療の主傷病名）の診療科の主たる手術のみをカウントする。

・診療科別に手術件数の多い順に3術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢、患者用パス

（標準的治療計画）（任意）を示す。

・輸血関連は除外とする。

・創傷処理（傷の縫合）、皮膚切開術、非観血的整復術（骨折等の徒手整復）等の軽微な手術及び手術に加算される

手術医療機器等加算等は除外とする。

・術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで（手術日当日は含まない）の日数、術後日数は主たる手術の手術

日から（手術日当日は含まない）退院日までとする。

・転院率は、退院先が他の病院・診療所の場合とし、転院患者数÷全退院数を転院率とする。

7）　その他（播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）